Постинор 2 шт. таблетки

Состав и форма выпуска

Таблетки — 1 табл.:

• Активное вещество: левоноргестрел — 0,75 мг;
• Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный безводный; магния стеарат; тальк; крахмал кукурузный; крахмал картофельный; лактоза моногидрат.

В контурной ячейковой упаковке 2 шт.; в коробке 1 упаковка.

Описание лекарственной формы

Плоские таблетки почти белого цвета, в форме диска с фаской со срезанными краями, с маркировкой «INOR» на одной стороне.

Характеристика

ПОСТИНОР — экстренное предупреждение нежелательной беременности в том случае, если применение препарата осуществляется на протяжении 72 часов после полового акта без применения других контрацептивов или они оказались ненадежными.

Фармакологическое действие

Синтетический прогестаген с контрацептивным действием. Обладает выраженными прогестагенными и антиэстрогенными свойствами. Вызывает торможение овуляции и изменения эндометрия, препятствует имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Увеличивает вязкость цервикальной слизи, что препятствует продвижению сперматозоидов.

Фармакокинетика

При приеме внутрь быстро и полностью всасывается из ЖКТ. Cmax в плазме отмечается через 1,6 ч и составляет 14,1 нг/мл. Связывается с альбумином и глобулином, связывающим половые гормоны. Проникает в грудное молоко: при кормлении грудью около 0,1% левоноргестрела вместе с грудным молоком попадает в организм новорожденного. Левоноргестрел подвергается метаболизму в печени, его биотрансформация соответствует метаболизму стероидов. Фармакологически активные метаболиты левоноргестрела неизвестны. Концентрация в крови снижается в 2 фазы, T1/2 составляет 2-7 ч. 60% препарата в форме метаболитов выводится с мочой, 40% — с фекалиями.

Клиническая фармакология

Эффективность контрацепции снижается по мере увеличения времени, прошедшего между половым актом и приемом препарата: она составляет 95% при приеме в первые 24 ч, 85% — в период между 24 и 48 ч и 58% — между 48 и 72 ч. При соблюдении рекомендуемых доз левоноргестрел не оказывает существенного влияния на факторы свертывания крови, обмен жиров и углеводов.

Противопоказания к применению

Постинор противопоказан при:

• повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• тяжелые заболевания печени или желчевыводящих путей;
• генитальные кровотечения неясной этиологии (в т.ч. метроррагии);
• тромбоз артерий и вен, тромбоэмболия (в анамнезе);
• беременность (в т.ч. предполагаемая);
• период полового созревания.

Применение при беременности и детям

Противопоказан во время беременности и период лактации.

Побочные действия

Со стороны эндокринной системы: редко - напряжение молочных желез, нарушение менструального цикла; возможно временное изменение характера менструального цикла в виде задержки менструации (как правило, не превышающей 5-7 дней).

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея.

Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение.

Прочие: усталость, боли внизу живота.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с индукторами печеночных ферментов метаболизм левоноргестрела усиливается. При совместном применении с ампициллином, рифампицином, тетрациклинами, барбитуратами, примидоном, фенитоином, карбамазепином, ритонавиром, рифабутином, гризеофульвином контрацептивный эффект Постинора может уменьшиться. При одновременном применении с циклоспорином возрастает токсичность последнего из-за ингибирования его метаболизма.

Дозировка

Постинор назначают в дозе 750 мкг (1 таблетки) в течение 48 ч (но не позднее 72 ч) после полового акта, а через 12 ч после приема первой дозы принимают еще 750 мкг (1 таблетку). Таблетки постинора не разжевывают, запивают небольшим количеством воды, независимо от приема пищи.

Постинор не рекомендуется применять как метод экстренной контрацепции чаще, чем 1 раз в 4–6 мес.

Постинор можно принимать в любой день менструального цикла, но только в том случае, если предыдущая менструация была своевременной. После применения препарата до наступления следующей менструации необходимо использовать барьерные средства контрацепции. После применения Постинора прием постоянного перорального гормонального противозачаточного средства не противопоказан.

Передозировка

Данных о тяжелых побочных эффектах после приема большой дозы противозачаточного средства нет. Симптомы: тошнота, нарушения менструации. Лечение: симптоматическое. Специфического антидота нет.