Анастрозол-тл 1мг 28 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой
Инструкция по применению Анастрозол-тл 1мг 28 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой
Состав и форма выпуска
Таблетки - 1 таб.:
- Активное вещество: анастрозол - 1 мг;
- Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат 90 мг, карбоксиметилкрахмал натрия 5 мг, гипромеллоза 3 мг, магния стеарат 1 мг;
- Состав пленочной оболочки: Адвантия Прайм 190100BA01 (гипромеллоза 65 %, титана диоксид 25 %, макрогол 10 %) 3 мг.
Таблетки, 28 шт.
Описание лекарственной формы
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.
Фармакологическое действие
Противоопухолевое средство. Является селективным нестероидным ингибитором ароматазы. В постменопаузе эстрадиол в основном образуется из эстрона, который продуцируется в периферических тканях путем превращения из андростендиона (при участии фермента ароматазы). Снижение уровня циркулирующего эстрадиола оказывает терапевтический эффект у женщин с раком молочной железы. В постменопаузе анастрозол в суточной дозе 1 мг вызывает снижение уровня эстрадиола на 80%. Анастрозол не обладает прогестагенной, андрогенной и эстрогенной активностью. в терапевтических дозах не влияет на секрецию кортизола и альдостерона.
Фармакокинетика
После приема внутрь анастрозол быстро абсорбируется из ЖКТ. Cmax в плазме достигается в течение 2 ч (натощак). Пища несколько уменьшает скорость, но не степень всасывания. Связывание с белками плазмы составляет 40%. Сведений о кумуляции нет.
Метаболизм анастрозола осуществляется N-деалкилированием, гидроксилированием и глюкуронизацией. Триазол, основной метаболит, определяемый в плазме и моче, не ингибирует ароматазу.
Анастрозол и его метаболиты выводятся, в основном, с мочой, (менее 10% - в неизмененном виде), в течение 72 ч после введения однократной дозы. T1/2 из плазмы - 40-50 ч.
Клиренс анастрозола после приема внутрь у добровольцев со стабилизированным циррозом печени или нарушением функции почек не отличается от клиренса, определяемого у здоровых добровольцев.
Фармакокинетика анастрозола у женщин в постменопаузе не изменяется.
Показания к применению
Рак молочной железы в постменопаузе.
Противопоказания к применению
Период пременопаузы, выраженная почечная недостаточность (КК менее 20 мл/мин), умеренная и выраженная печеночная недостаточность, беременность, лактация, детский возраст, повышенная чувствительность к анастрозолу.
Побочные действия
- Со стороны эндокринной системы: "приливы", сухость влагалища и истончение волос;
- со стороны пищеварительной системы: анорексия, тошнота, рвота, диарея. У пациенток с распространенным раком молочной железы в большинстве случаев с метастазами в печень отмечались повышение уровня ГГТ, реже - ЩФ;
- со стороны ЦНС: астения, сонливость, головная боль;
- со стороны обмена веществ: небольшой подъем уровня общего холестерина;
- аллергические реакции: кожная сыпь.
Лекарственное взаимодействие
Анастрозол снижает эффективность эстрогенов.
Клинические исследования показали, что при одновременном применении анастрозола с антипирином и циметидином лекарственное взаимодействие, обусловленное индукцией микросомальных ферментов печени, маловероятно.
Дозировка
Внутрь - по 1 мг 1 раз/сут.
Меры предосторожности
В случае неопределенности гормонального статуса пациентки состояние менопаузы необходимо подтвердить дополнительными биохимическими исследованиями.
Безопасность применения анастрозола у пациентов с умеренными нарушениями функции печени не установлена.
Анастрозол не следует применять одновременно с эстрогенами.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами.
В период лечения не следует выполнять работу, требующую высокой концентрации внимания и быстрых психомоторных реакций.