Пароксетин 20мг 30 шт. таблетки
Инструкция по применению Пароксетин 20мг 30 шт. таблетки
Состав и форма выпуска
В 1 таблетке содержится активное вещество: пароксетина гидрохлорида гемигидрата 22,76 мг.
В упаковке 30 штук.
Описание лекарственной формы
Таблетки круглой формы белого цвета.
Фармакологическое действие
Препарат является антидепрессантом - селективным ингибитором обратного захвата нейронами головного мозга серотонина.
Фармакокинетика
После приема активное вещество быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта и метаболизируется через печень. Препарат экстенсивно распределяется в тканях, в плазме присутствует только 1 процент. Связь с белками составляет 95 процентов.
Примерно 64 процента лекарства выводится с мочой, 36 процентов выводится через кишечник с желчью, меньше 1 процента - в неизмененном виде.
Содержание активного вещества увеличивается у пожилых людей и при нарушении функции почек и печени.
Инструкция
Принимать 1 раз в сутки во время приема пищи, не разжевывая и запивая водой.
Показания к применению
- Генерализованном тревожном расстройстве;
- социальной фобии/социальном тревожном расстройстве;
- паническом расстройстве, в том числе агорафобии;
- оКР (обсессивно-компульсивном расстройстве);
- всех видах депрессии, в том числе тяжелой эндогенной, реактивной и сопровождающейся тревогой.
Противопоказания к применению
- Повышенная чувствительность к содержимому препарата;
- нестабильная эпилепсия;
- одновременный прием ингибиторов МАО и периоде 2 недель после их отмены.
Лекарство необходимо принимать с осторожностью при:
- Заболеваниях, повышающих кровоточивость;
- одновременном приеме препаратов, повышающих кровоточивость;
- одновременном назначении электроимпульсной терапии;
- судорогах;
- эпилепсии;
- сердечных патологиях;
- мании;
- гиперплазии предстательной железы;
- закрытоугольной глаукоме;
- почечной недостаточности;
- печеночной недостаточности.
Применение при беременности и детям
Противопоказан детям, в период беременности и кормлении грудью.
Побочные действия
- Нарушение секреции антидиуретического гормона, гипонатриемия, повышенное потоотделение;
- ангионевротический отек, экхимоз, крапивница и аллергическая сыпь;
- ортостатическая гипотензия;
- гепатит, диарея или запоры, ощущение сухости во рту, рвота, тошнота, изменение вкуса, повышение или снижение аппетита;
- аноргазмия, галакторея/гиперпролактинемия, нарушения половой функции, в том числе расстройства эякуляции и импотенция;
- учащенное мочеиспускание, задержка мочи;
- миопатия, ощущение слабости в мышцах, миалгия, артралгия;
- нарушение зрения;
- миоклония, амнезия, нервозность, панические приступы, деперсонализация, тревожность, ажитация, спутанность сознания, мания, галлюцинации, серотониновый синдром, экстрапирамидные расстройства, судороги, утомляемость, головокружение, бессонница, астения, тремор, сонливость.
Лекарственное взаимодействие
Одновременный прием с Варфарином может вызывать геморрагический синдром.
Пароксетин нельзя принимать одновременно с алкоголем.
Одновременный прием с Суматриптаном, антиаритмическими средствами первого класса (Флекаинид и Пропафенон), Тиоридазином и Флуоксетином увеличивает риск возникновения побочных эффектов.
Примидон и Фенобарбитал уменьшают биодоступность препарата. Сам препарат угнетает метаболизм трициклических антидепрессантов (Дезипрамин, Имипрамин, Амитриптилин) и Астемизола, увеличивая их содержание в крови и риск развития побочных эффектов.
Данное лекарство несовместимо с солями лития, Триптофаном и ингибиторами МАО (в том числе с Селегилином, Прокарбазином и Фуразолидом). Антациды на абсорбцию не влияют.
Дозировка
На протяжении от 14 до 21 дня доза подбирается индивидуально и корректируется в дальнейшем. Во время депрессии рекомендуется принимать по 20 миллиграмм 1 раз в сутки.
Если необходимо, дозу увеличивают на 10 миллиграмм в сутки, но не более 50 миллиграмм в сутки. При обсессивно-компульсивных расстройствах в начале лечения назначается доза в 20 миллиграмм в сутки с дальнейшим увеличением каждый день на 10 миллиграммов, пока ежедневная доза не будет увеличена до 40 миллиграммов.
При генерализованных тревожных расстройствах доза составляет 20 миллиграммов в сутки. Чтобы не было синдрома отмены, прекращение приема лекарства необходимо проводить постепенно.
При социально-тревожных расстройствах или социофобиях необходимо принимать по 20 миллиграммов каждый день. Если эффект от приема отсутствует в течении двух недель, доза увеличивается максимально до 50 миллиграммов в сутки. В таком случае ежедневную дозу нужно увеличивать на 10 миллиграммов каждую неделю.
При панических расстройствах вначале необходимо принимать по 10 миллиграммов в сутки, впоследствии увеличивать дозу каждый день на 10 миллиграммов до достижения суточной дозы в 40 миллиграммов.
Передозировка
Тошнота и рвота.
Узловой ритм.
Повышение артериального давления.
Брадикардия.
Судороги.
Синусовая тахикардия.
Сонливость.
Потливость.
Ажитация.
Нистагм.
Раздражительность.
Ощущение сухости во рту.
Мидриаз.
В очень редких случаях, как правило, при одновременном приеме с алкоголем или другими психотропными веществами, могут наблюдаться кома или изменения на ЭКГ.
При сильной передозировке наблюдается серотониновый синдром, в некоторых случаях - рабдомиолиз.