Изокет 0,1% 10мл 10 шт. концентрат для приготовления раствора для инфузий

Состав и форма выпуска

Аэрозоль дозированный 1,25 мг/доза — 1 фл.:

• Активные вещества: изосорбида динитрат — 375 мг;
• Вспомогательные вещества: этанол; макроголь 400.

Во флаконах по 15 мл (300 доз); при одном нажатии на распылитель высвобождается 0,05 мл (1,25 мг); в коробке 1 флакон.

Раствор для инфузий 0,1 % — 1 мл:

• Активные вещества: изосорбида динитрат — 1 мг;
• Вспомогательные вещества: хлорид натрия; вода.

В ампулах по 10 мл; в пачке картонной 10 шт.

Описание лекарственной формы

Аэрозоль: прозрачный, бесцветный раствор, во флаконах из коричневого прозрачного стекла с насадкой для фиксации колпачка, дозаторным насосом с жестко закрепленным распылителем из белого пластика (головка аэрозоля) и красным защитным колпачком.

Показания к применению

• приступы всех форм стенокардии (впрыскивания аэрозоля в полость рта или таблетка под язык);
• профилактика стенокардии;
• острый инфаркт миокарда;
• хроническая сердечная недостаточность.

Противопоказания к применению

• острая фаза инфаркта миокарда;
• шок;
• выраженное снижение артериального давления;
• гиперчувствительности к нитратным соединениям или другим составляющим препарата.

Применение при беременности и детям

Не применять в период беременности.

Лекарственное взаимодействие

Возможно усиление гипотензивного действия Изокета® аэрозоля при одновременном приеме с другими сосудорасширяющими средствами (вазодилататорами), антигипертензивными препаратами, бета-адреноблокаторами, блокаторами «медленных» кальциевых каналов, новокаинамидом и хинидином, нейролептиками и трициклическими антидепрессантами, в сочетании с алкоголем, а также при применении ингибиторов фосфодиэстеразы-5, например Виагры. При комбинации с амиодароном, пропранололом, блокаторами «медленных» кальциевых каналов (верапамил, нифедипин и др.) возможно усиление антиангинального эффекта. Под влиянием симпатомиметиков, альфа-адреноблокаторов (дигидроэрготамин и др.) возможно снижение выраженности антиангинального эффекта (чрезмерное снижение АД, и, как следствие, — коронарной перфузии). При комбинированном применении с м-холиноблокаторами (атропин и др.) возрастает вероятность повышения внутричерепного давления. Следует учитывать, что приведенные данные также относятся к тем случаям, когда прием лекарства начат недавно.

Дозировка

Аэрозоль - для лечения приступа стенокардии или перед физической или эмоциональной нагрузкой, которая может вызвать приступ, нужно впрыснуть аэрозоль в рот 1-3 раза с интервалом в 30 секунд между впрыскиваниями. При остром инфаркте миокарда и острой сердечной недостаточности начинают с 1-3 впрыскиваний. При отсутствии эффекта в течение 5 минут можно повторить впрыскивание под контролем врача. Если улучшение не наступает в последующие 10 минут, можно повторить применение аэрозоля под строгим контролем артериального давления.

Таблетки - по 20 мг 2-3 раза в день (или по 40 мг 2 раза в сутки, или по 60 мг 1-2 раза в сутки).

Капсулы по 120 мг 1 раз в сутки. Препарат следует принимать после еды, не разжевывая и запивая небольшим количеством жидкости.

Крем - 1 г (2 дозы) наносят на кожу груди, предплечий, живота.

Меры предосторожности

Особенно тщательное врачебное наблюдение необходимо при остром инфаркте миокарда со сниженным давлением наполнения желудочков. Изокет® аэрозоль необходимо применять с осторожностью при гипертрофической обструктивной кардиомиопатии (заболевании сердечной мышцы с сужением камер сердца), констриктивном перикардите (ограничивающем воспалении сердечной сумки) и тампонаде сердца, аортальном и/или митральном стенозе, склонности к ортостатическим реакциям (резкое снижение АД при изменении положения тела), заболеваниях, которые сопровождаются повышением внутричерепного давления (в т.ч. геморрагический инсульт, черепно-мозговая травма), при тяжелой почечной недостаточности, печеночной недостаточности (риск развития метгемоглобинемии). Особенности индивидуальной реакции на препарат могут привести к нарушению способности управлять автотранспортными средствами или другими механизмами. Это в значительной мере проявляется в начале лечения, при увеличении дозы и смене препарата, а также при сочетании с приемом алкоголя. Раствор содержит около 85% алкоголя. В период лечения Изокетом® следует исключить употребление этанола. Необходимо избегать резкой отмены препарата. Дозу следует снижать постепенно.