L-тироксин акри 100мкг 50 шт. таблетки

Состав и форма выпуска

Таблетки - 1 таб.:

• Активное вещество: левотироксин натрия 0,0001 г;
• Вспомогательные вещества: сахар молочный, лудипресс, магния стеарат.

Таблетки в контурной ячейковом блистере 10 шт., в пачке картонной 5 блистеров.

Описание лекарственной формы

Таблетки белого и белого с кремоватым оттенком цвета, квадратные с округленными краями, двояковыпуклые с крестообразной насечкой на одной стороне и выдавленными буквами "L-T" на другой стороне.

Фармакологическое действие

Восполняющее дефицит гормонов щитовидной железы.

Фармакокинетика

После приема внутрь всасывается в тонком кишечнике на 48-79% (прием натощак увеличивает абсорбцию активного вещества). Cmax в плазме достигается примерно через 6 ч, связывание с белками плазмы - более 99%. Объем распределения - 0,5 л/кг. Метаболизируется главным образом в печени, головном мозге и мышцах. T1/2 составляет 6-7 дней. Около 15% выводится с мочой и желчью в неизмененном виде и в виде конъюгатов.

Фармакодинамика

Оказывает регулирующее действие на развитие организма, рост тканей, обмен веществ. В малых дозах оказывает анаболическое действие на белковый и жировой обмен. В средних дозах стимулирует рост и развитие, повышает потребность тканей в кислороде, стимулирует метаболизм белков, жиров и углеводов, повышает функциональную активность сердечно-сосудистой системы и ЦНС. В больших дозах угнетает выработку тиреотропин-рилизинг гормона гипоталамуса и тиреотропного гормона гипофиза.

Клиническая фармакология

Эффект развивается через 7-12 суток после начала терапии, в течение этого же времени сохраняется действие после отмены препарата.

Инструкция

Внутрь, утром, за 30 мин до завтрака, с небольшим количеством жидкости.

Показания к применению

• Гипотиреоз;
• Эутиреоидный зоб;
• Рецидив зоба после резекции щитовидной железы
• Рак щитовидной железы (после оперативного лечения);
• Диффузный токсический зоб.

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность, нелеченый гипертиреоз, инфаркт миокарда, миокардит, нарушение функции коры надпочечников.

С осторожностью назначают пожилым пациентам, больным сахарным диабетом, при недостаточности функции коры надпочечников, стенокардии, нарушениях сердечного ритма, сердечной недостаточности, артериальной гипертензии, тяжелой форме гипофункции щитовидной железы.

Применение при беременности и детям

При беременности применение левотироксина натрия по поводу гипотиреоза следует продолжить под наблюдением врача, в составе комплексной терапии - противопоказано. В период грудного вскармливания - с осторожностью.

Побочные действия

Сердцебиение, нарушение сердечного ритма, боль в области сердца, повышенная возбудимость, раздражительность, бессонница, тремор, диарея, потеря массы тела, усиление потоотделения.

Лекарственное взаимодействие

Снижает эффект инсулина и пероральных противодиабетических средств, усиливает - непрямых антикоагулянтов и трициклических антидепрессантов. Фенитоин, салицилаты, дикумарол, фуросемид (в высоких дозах), клофибрат - усиливают действие. Колестирамин подавляет всасывание (при необходимости совместного использования с левотироксин натрия следует принимать за 4-5 ч до приема колестирамина).

Дозировка

Гипотиреоз: взрослым начальная доза - 25-50 мкг/сут (1/4-1/2 табл.); через каждые 2-4 нед дозу увеличивают на 25-50 мкг/сут до достижения оптимального эффекта. Поддерживающая доза 100-300 мкг/сут (1-3 табл.); детям начальная доза - 12,5-50 мкг/сут, поддерживающая доза для новорожденных - 4 мкг/кг массы тела, для грудных детей до 3 мес - 25 мкг/сут, от 3 мес до 1 года - 37,5 мкг/сут; 1-5 лет - 50 мкг/сут; 5-7,5 лет - 75-100 мкг/сут, 7,5-12 лет - 100 мкг/сут.

Диффузный эутиреоидный зоб: взрослым 100-200 мкг/сут (1-2 табл.); детям до 1 мес - 12,5 мкг/сут, от 3 мес до 1 года - 25-37,5 мкг/сут, 1-5 лет - 25-62,5 мкг/сут, 5-7,5 лет - 50-100 мкг/сут, 7,5-12 лет - 100-150 мкг/сут.

Дополнительная терапия при лечении тиреостатическими препаратами: 50-100 мкг/сут (1/2-1 табл.).

Злокачественная опухоль щитовидной железы (после операции): 150-300 мкг/сут (1,5-3 табл).

Профилактика рецидивов после удаления зоба: 100 мкг/сут (1 табл.).

Для проведения диагностического теста: - однократно в дозе 200 мкг в течение 2 нед.

Передозировка

Возможно усиление побочных эффектов.