Пн - Вс 08:00-21:00

Рисперидон канон 4мг 20 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой

arrow-left
arrow-right
Рисперидон канон 4мг 20 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой_photo_0
Артикул:
Стоимость уточняйте
В избранное
Купить в один клик
В корзину
Поделиться в соц.сетях
Основные параметры
Торговое название
Рисперидон канон
Действующие вещества
Рисперидон
Форма выпуска
таб. покрытые пленочной оболочкой
Вид упаковки
уп. контурн. яч.
Фасовка
N20

Инструкция по применению Рисперидон канон 4мг 20 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой

Состав и форма выпуска

В 1 таблетке содержится активное вещество: рисперидон - 4 мг.

В упаковке 20 таблеток.

Описание лекарственной формы

Круглые двояковыпуклые таблетки, с риской с одной стороны, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета.

Фармакологическое действие

Антипсихотическое средство (нейролептик), производное бензизоксазола. Обладает высоким сродством к серотониновым 5-HT2- и допаминовым D2-рецепторам. Cвязывается с Alpha1-адренорецепторами и, при несколько меньшей аффинности, с гистаминовыми H1-рецепторами и Alpha2-адренорецепторами. Не обладает сродством к холинорецепторам. Хотя рисперидон является мощным D2-антагонистом (что, как считается, является основным механизмом улучшения продуктивной симптоматики шизофрении), он вызывает менее выраженное подавление моторной активности и в меньшей степени индуцирует каталепсию, чем классические нейролептики. Благодаря сбалансированному антагонизму к серотониновым и допаминовым рецепторам в ЦНС, уменьшается вероятность развития экстрапирамидных побочных эффектов.

Рисперидон может индуцировать дозозависимое увеличение концентрации пролактина в плазме крови.

Действие на организм

Оказывает антипсихотическое действие.

Фармакокинетика

Абсорбция быстрая и полная. Пища не влияет на полноту и скорость абсорбции. TCmax рисперидона - 1 ч, 9-гидроксирисперидона - 3 ч (при высокой активности изофермента CYP2D6) и 17 ч (при низкой активности изофермента CYP2D6). Концентрации рисперидона в плазме крови пропорциональны дозе препарата. Равновесная концентрация рисперидона у большинства пациентов достигается в течение 1 дня, 9-гидроксирисперидона - через 4-5 дней.

Рисперидон быстро распределяется в организме. Проникает в центральную нервную систему (ЦНС), грудное молоко. Объем распределения 1-2 л/кг. Связывание с белками плазмы (с альфа1-кислым гликопротеином и альбумином) рисперидона составляет 90%, 9-гидроксирисперидона - 77%.

Метаболизируется изоферментом CYP2D6 до активного метаболита - 9-гидроксирисперидона (рисперидон и 9-гидроксирисперидон составляют активную антипсихотическую фракцию). Другим путем метаболизма рисперидона является N-дезалкилирование.

Период полувыведения рисперидона составляет 3 ч.; 9-гидроксирисперидона и активной антипсихотической фракции - 20-24 ч.

Выводится почками (70%: из них 35-45% - в виде фармакологически активной фракции) и кишечником (14%).

Исследование однократного приема препарата выявило более высокую концентрацию в плазме крови и более медленное выведение у больных пожилого возраста и у пациентов с почечной недостаточностью. Выведение замедлено у больных пожилого возраста и у пациентов с почечной недостаточностью.

При печеночной недостаточности содержание рисперидона в плазме повышается на 35 %.

Клиническая фармакология

Антипсихотический препарат (нейролептик).

Инструкция

Внутрь, независимо от приема пищи.

Показания к применению

Лечение шизофрении (в т.ч. впервые возникший острый психоз, острый приступ шизофрении, хроническая шизофрения); психотические состояния с выраженной продуктивной (галлюцинации, бред, расстройства мышления, враждебность, подозрительность) и/или негативной (притупленный аффект, эмоциональная и социальная отрешенность, скудость речи) симптоматикой; для уменьшения аффективной симптоматики (депрессия, чувство вины, тревога) у пациентов с шизофренией; профилактика рецидивов (острых психотических состояний) при хроническом течении шизофрении; лечение поведенческих расстройств у пациентов с деменцией при проявлении симптомов агрессивности (вспышки гнева, физическое насилие), нарушениях психической деятельности (возбуждение, бред) или психотических симптомах; лечение маний при биполярных расстройствах (как стабилизатор настроения в качестве средства вспомогательной терапии).

Противопоказания к применению

Индивидуальная повышенная чувствительность к рисперидону или любому другому компоненту препарата.

С осторожностью применять у пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы (в т.ч. при сердечной недостаточности, инфаркте миокарда, нарушениях проводимости сердечной мышцы), а также при обезвоживании, гиповолемии или цереброваскулярных нарушениях. У этой категории пациентов дозу следует увеличивать постепенно.

Применение при беременности и детям

Применение при беременности возможно в случае, если ожидаемая польза терапии для матери превосходит потенциальный риск для плода. При необходимости применения в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Данные о безопасности применения рисперидона у детей в возрасте до 15 лет отсутствуют.

Побочные действия

Со стороны ЦНС: часто - бессонница, ажитация, тревога, головная боль; возможны - сонливость, утомляемость, головокружение, нарушение способности к концентрации внимания, нарушение четкости зрения; редко - экстрапирамидные симптомы, (в т.ч. тремор, ригидность, гиперсаливация, брадикинезия, акатизия, острая дистония). У больных с шизофренией возможны поздняя дискинезия, ЗНС, нарушения терморегуляции и судорожные припадки.

Со стороны пищеварительной системы: запор, диспептические явления, тошнота, рвота, абдоминальные боли, повышение активности печеночных ферментов.

Со стороны половой системы: приапизм, нарушения эрекции, нарушения эякуляции, нарушения оргазма.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - ортостатическая гипотензия и рефлекторная тахикардия, артериальная гипертензия.

Со стороны эндокринной системы: галакторея, гинекомастия, нарушения менструального цикла, аменорея, увеличение массы тела.

Со стороны системы кроветворения: небольшое снижение количества нейтрофилов и/или тромбоцитов.

Аллергические реакции: ринит, кожная сыпь, ангионевротический отек.

Прочие: недержание мочи.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении индукторов микросомальных ферментов печени возможно уменьшение концентрации рисперидона в плазме крови.

При одновременном применении с производными фенотиазина, трициклическими антидепрессантами и бета-адреноблокаторами возможно повышение концентрации рисперидона в плазме крови.

При одновременном применении с карбамазепином значительно уменьшается концентрация рисперидона в плазме крови.

При одновременном применении рисперидон уменьшает эффекты леводопы и других агонистов допаминовых рецепторов.

При одновременном применении с флуоксетином возможно повышение концентрации рисперидона в плазме крови.

Дозировка

Индивидуальный. При приеме внутрь начальная доза для взрослых составляет 0.25-2 мг/сут., на 2-й день - 4 мг/сут. Далее дозу можно либо сохранить на прежнем уровне, либо, при необходимости, скорректировать. Обычно оптимальная терапевтическая доза, в зависимости от показаний, находится в диапазоне 0.5-6 мг/сут. В ряде случаев может быть оправдано более медленное повышение дозы и более низкие начальная и поддерживающая дозы.

При шизофрении для пациентов пожилого возраста, а также при сопутствующих заболеваниях печени и почек рекомендуется начальная доза по 500 мкг 2 раза/сут. При необходимости дозу можно увеличить до 1-2 мг 2 раза/сут.

Максимальная доза: при применении рисперидона в дозе более 10 мг/сут. не наблюдается повышения эффективности по сравнению с меньшими дозами, но возрастает риск развития экстрапирамидных симптомов. Безопасность применения рисперидона в дозах более 16 мг/сут. не изучена, поэтому дальнейшее превышение дозы не допускается.

Передозировка

Симптомы: сонливость, угнетение сознания, седация, тахикардия, снижение артериального давления, экстрапирамидные симптомы, редко - удлинение интервала QT и судороги. Двунаправленная желудочковая тахикардия (типа "пируэт") отмечалась в одновременном применении повышенной дозы рисперидона и пароксетина.

В случае передозировки должна быть рассмотрена возможность передозировки от приема нескольких препаратов.

Лечение.

Следует добиться и поддерживать свободную проходимость дыхательных путей для обеспечения адекватного поступления кислорода и вентиляции, сделать промывание желудка (после интубации, если пациент без сознания) и назначить активированный уголь вместе со слабительным в течение часа после передозировки. Следует немедленно начать мониторинг ЭКГ для выявления возможных аритмий и продолжать его до полного исчезновения симптомов интоксикации.

Специфичного антидота не существует, должна проводиться соответствующая симптоматическая терапия, направленная на поддержание жизненно важных функций организма. Снижение артериального давления и коллапс следует устранять внутривенными инфузиями жидкости и/или адреномиметиками. В случае развития острых экстрапирамидных симптомов следует ввести м-холиноблокаторы (например, тригексифенидил). Постоянное медицинское наблюдение следует продолжать до исчезновения симптомов передозировки.

Меры предосторожности

Риск развития ортостатической гипотензии особенно повышен в начальном периоде подбора дозы. При возникновении гипотензии следует рассмотреть вопрос о снижении дозы.

При применении препаратов, обладающих свойствами антагонистов допаминовых рецепторов, отмечалось возникновение поздней дискинезии, характеризующейся непроизвольными ритмическими движениями (преимущественно языка и/или лица). Имеются сообщения о том, что возникновение экстрапирамидных симптомов является фактором риска для развития поздней дискинезии. Рисперидон вызывает появление экстрапирамидных симптомов в меньшей степени, чем классические нейролептики. При появлении симптомов поздней дискинезии следует рассмотреть вопрос об отмене всех антипсихотических средств.

В случае развития ЗНС необходимо отменить все антипсихотические средства, включая рисперидон.

С осторожностью следует применять рисперидон у пациентов с болезнью Паркинсона, поскольку теоретически возможно ухудшение данного заболевания.

Известно, что классические нейролептики снижают порог судорожной готовности. Учитывая это, рисперидон рекомендуется с осторожностью применять у больных с эпилепсией.

Рисперидон следует применять с осторожностью в сочетании с другими препаратами центрального действия.

При отмене карбамазепина и других индукторов печеночных ферментов дозу рисперидона следует пересмотреть и, при необходимости, уменьшить.

В период лечения пациентам следует рекомендовать воздерживаться от переедания в связи с возможностью увеличения массы тела.

Данные о безопасности применения рисперидона у детей в возрасте до 15 лет отсутствуют.

В период лечения, до выяснения индивидуальной чувствительности к рисперидону, пациентам следует избегать вождения автотранспорта и другой деятельности, требующей высокой концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.

Уточнить наличие
адрес
ул. Красноармейская 56 (р-н «Золотого кольца»)
круглосуточно
адрес
ул. Терешковой 15Б (р-н Текстильщик)
eжедневно с 8 до 18
адрес
ул. Римского-Корсакова 2 (бывший ВАЗ)
пн-сб: с 7 до 19; вс: с 7 до 18
адрес
ул. Раздольная 15 (р-н магазина «Юта»)
ежедневно с 8 до 18
адрес
ул. 230 Стрелковой Дивизии 9А (р-н супермаркета Караван)
ежедневно с 8 до 19
адрес
ул. Пухова 1 (р-н Боссе)
ежедневно с 8 до 18
адрес
ул. Коммунаров 52 (Семашко)
пн-сб: с 8 до 19; вс: с 8 до 18
адрес
ул. 50-летия СССР 155Б
ежедневно с 8 до 18
адрес
ул. Артема 183
ежедневно с 8 до 18
адрес
пр-т. Ленина 23
ежедневно с 8 до 18
адрес
пр-т. Ленина 93
ежедневно с 8 до 18
адрес
ул. Ферганская 41
ежедневно с 8 до 18
адрес
ул. 250-летия Донбасса 5В
ежедневно с 8 до 18
адрес
ул. Островского 70/20
ежедневно с 8 до 18
Оставить отзыв
Отзывы:
Пока нет отзывов
Другие аналоги
Все товары
Рисперидон-сз 2мг 20 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой_photo
Стоимость уточняйте
Рисперидон-сз 2мг 20 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой
Инструкция по применению Рисперидон-сз 2мг 20 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой ...
Рисперидон 1мг/мл 30мл раствор для приема внутрь_photo
Стоимость уточняйте
Рисперидон 1мг/мл 30мл раствор для приема внутрь
Инструкция по применению Рисперидон 1мг/мл 30мл раствор для приема внутрь ...
Рисполепт 1мг/мл 30мл раствор для приема внутрь_photo
Стоимость уточняйте
Рисполепт 1мг/мл 30мл раствор для приема внутрь
Инструкция по применению Рисполепт 1мг/мл 30мл раствор для приема внутрь ...
Рисперидон-сз 2мг 30 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой_photo
Стоимость уточняйте
Рисперидон-сз 2мг 30 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой
Инструкция по применению Рисперидон-сз 2мг 30 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой ...
Рисполепт 2мг 20 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой_photo
Стоимость уточняйте
Рисполепт 2мг 20 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой
Инструкция по применению Рисполепт 2мг 20 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой ...
Рисполепт конста 50мг 1 шт. порошок для приготовления суспензии для внутримышечного введения пролонгированного действия_photo
Стоимость уточняйте
Рисполепт конста 50мг 1 шт. порошок для приготовления суспензии для внутримышечного введения пролонгированного действия
Инструкция по применению Рисполепт конста 50мг 1 шт. порошок для приготовления суспензии для внутримышечного введения про...
Рисполепт конста 25мг 2мл 1 шт. порошок для приготовления суспензии для внутримышечного введения пролонгированного действия_photo
Стоимость уточняйте
Рисполепт конста 25мг 2мл 1 шт. порошок для приготовления суспензии для внутримышечного введения пролонгированного действия
Инструкция по применению Рисполепт конста 25мг 2мл 1 шт. порошок для приготовления суспензии для внутримышечного введения...
Рисполепт 4мг 20 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой_photo
Стоимость уточняйте
Рисполепт 4мг 20 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой
Инструкция по применению Рисполепт 4мг 20 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой ...
Рисперидон 2мг 20 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой_photo
Стоимость уточняйте
Рисперидон 2мг 20 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой
Оставить отзыв о Рисперидон 2мг 20 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой ...
Рисполепт конста 37,5мг 1 шт. порошок для приготовления суспензии для внутримышечного введения пролонгированного действия_photo
Стоимость уточняйте
Рисполепт конста 37,5мг 1 шт. порошок для приготовления суспензии для внутримышечного введения пролонгированного действия
Инструкция по применению Рисполепт конста 37,5мг 1 шт. порошок для приготовления суспензии для внутримышечного введения п...
arrow-left
arrow-right