Пн - Вс 08:00-21:00

Глюкованс 2,5мг+500мг 60 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой merck sante

arrow-left
arrow-right
Глюкованс 2,5мг+500мг 60 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой merck sante_photo_0
Артикул:
Стоимость уточняйте
В избранное
Купить в один клик
В корзину
Поделиться в соц.сетях
Основные параметры
Торговое название
Глюкованс
Действующие вещества
Глибенкламид, Метформин
Форма выпуска
таб. покрытые пленочной оболочкой
Вид упаковки
блистер
Фасовка
N60

Инструкция по применению Глюкованс 2,5мг+500мг 60 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой merck sante

Состав и форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой светло-оранжевого цвета, капсуловидные, двояковыпуклые, с гравировкой "2.5" на одной стороне.

1 таблетка:

  • Активные вещества: глибенкламид - 2.5 мг; метформина гидрохлорид - 500 мг;
  • Вспомогательные вещества: кроскармеллоза натрия - 14 мг, повидон К30 - 20 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 56.5 мг, магния стеарат - 7 мг.
  • Состав оболочки: опадрай OY-L-24808 розовый - 12 мг (лактозы моногидрат - 36%, гипромеллоза 15cP - 28%, титана диоксид - 24.39%, макрогол - 10%, железа оксид желтый - 1.3%, железа оксид красный - 0.3%, железа оксид черный - 0.01%), вода очищенная - q.s.

15 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой желтого цвета, капсуловидные, двояковыпуклые, с гравировкой "5" на одной стороне.

1 таблетка:

  • Активные вещества: глибенкламид - 5 мг; метформина гидрохлорид - 500 мг;
  • Вспомогательные вещества: кроскармеллоза натрия - 14 мг, повидон К30 - 20 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 54 мг, магния стеарат - 7 мг.
  • Состав оболочки: опадрай 31-F-22700 желтый - 12 мг (лактозы моногидрат - 36%, гипромеллоза 15cP - 28%, титана диоксид - 20.42%, макрогол - 10%, краситель хинолин желтый - 3%, железа оксид желтый - 2.5%, железа оксид красный - 0.08%), вода очищенная - q.s.

15 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.

Описание лекарственной формы

Таблетки 500/2,5 мг: светло-оранжевые, капсуловидные двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, с гравировкой «2,5» на одной стороне. Таблетки 500/5 мг: желтые, капсуловидные двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, с гравировкой «5» на одной стороне.

Характеристика

Комбинированное пероральное гипогликемическое средство (производное сульфонилмочевины II поколения + бигуанид).

Фармакокинетика

Глибенкламид. При приеме внутрь абсорбция из ЖКТ составляет 48-84%. Время достижения максимальной концентрации — 1-2 ч, объем распределения — 9-10 л. Связывание с белками плазмы — 95%. Почти полностью метаболизируется в печени с образованием двух неактивных метаболитов, один из которых выводится почками, другой — с желчью. T1/2 составляет от 3 до 10-16 ч. Метформин.

После приема внутрь абсорбируется из ЖКТ достаточно полно, в кале обнаруживается 20-30% дозы. Абсолютная биодоступность составляет 50-60%. При одновременном приеме пищи абсорбция метформина снижается и задерживается. Быстро распределяется в ткани, практически не связывается с белками плазмы. Подвергается метаболизму в очень слабой степени и выводится почками. Т1/2 составляет приблизительно 9-12 ч.

Фармакодинамика

Глюкованс® представляет собой фиксированную комбинацию двух пероральных гипогликемических средств различных фармакологических групп: метформина и глибенкламида. Метформин относится к группе бигуанидов и снижает уровень глюкозы в сыворотке крови за счет повышения чувствительности периферических тканей к действию инсулина и усиления захвата глюкозы.

Метформин снижает всасывание углеводов в ЖКТ и тормозит глюконеогенез в печени. Оказывает также благоприятное действие на липидный состав крови, снижая уровень общего холестерина, ЛПНП и триглицеридов. Глибенкламид относится к группе производных сульфонилмочевины II поколения. Уровень глюкозы при приеме глибенкламида снижается в результате стимуляции секреции инсулина бета-клетками поджелудочной железы.

Показания к применению

Сахарный диабет типа 2 у взрослых:в качестве препарата второй линии в тех случаях, когда диетотерапия,физические упражнения и предшествующая терапия метформином или глибенкламидом не позволяли контролировать сахарный диабет; для замещения предшествующей терапии двумя препаратами (метформином и глибенкламидом) у больных со стабильным и хорошо контролируемым уровнем гликемии.

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность к метформину,глибенкламиду или другим производным сульфонилмочевины, а также к вспомогательным веществам; диабет типа 1;диабетический кетоацидоз,диабетическая прекома,кома;почечная недостаточность или нарушение функции почек (уровень креатинина выше 135 ммоль/л для мужчин и 110 ммоль/л для женщин);острые состояния, которые могут приводить к изменению функции почек: дегидратация,тяжелая инфекция,шок;внутрисосудистое введение йодсодержащих контрастных средств; острые или хронические заболевания, сопровождающиеся гипоксией тканей:сердечная или дыхательная недостаточность, недавний инфаркт миокарда, печеночная недостаточность; острая алкогольная интоксикация,алкоголизм;порфирия;беременность,период грудного вскармливания; одновременный прием миконазола; молочно-кислый ацидоз (в т.ч. в анамнезе); соблюдение гипокалорийной диеты (

Применение при беременности и детям

Противопоказано при беременности.На время лечения следует прекратить грудное вскармливание (отсутствуют данные о способности препарата проникать в грудное молоко).В период лечения Глюковансом необходимо информировать врача о планируемой беременности и о наступлении беременности. При планировании беременности, а также в случае наступления беременности в период приема Глюкованса,препарат должен быть отменен и назначено лечение инсулином.

Побочные действия

Связанные с метформином.Со стороны органов ЖКТ:тошнота, рвота,боли в животе,потеря аппетита.Являются частыми симптомами в начале лечения и в большинстве случаев проходят самостоятельно и не требуют специального лечения. Для профилактики развития указанных симптомов рекомендуется принимать препарат в 2 или 3 приема; медленное повышение дозы препарата также улучшает его переносимость.Со стороны кожных покровов:эритема.Со стороны системы кроветворения:мегалобластная анемия.Со стороны обмена веществ:молочно-кислый ацидоз.

Прочие:«металлический» привкус во рту.Связанные с глибенкламидом.Со стороны обмена веществ:гипогликемия. Со стороны кожных покровов: крапивница,сыпь,кожный зуд.Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, боли в эпигастрии и повышение активности печеночных ферментов.Со стороны системы кроветворения:лейкопения,тромбоцитопения,редко—агранулоцитоз,гемолитическая анемия,панцитопения.Прочие: "антабусный эффект" при приеме алкоголя.

Лекарственное взаимодействие

Препараты, усиливающие действие Глюкованса® (повышение риска развития гипогликемии) Миконазол может провоцировать развитие гипогликемии (вплоть до развития комы). Флуконазол увеличивает T1/2 производных сульфонилмочевины и повышает риск развития гипогликемических реакций. Прием алкоголя повышает риск развития гипогликемических реакций, включая случаи комы. В период лечения Глюковансом® следует избегать приема алкоголя и ЛС, содержащих алкоголь.

Ингибиторы АПФ (каптоприл, эналаприл): использование ингибиторов АПФ повышает вероятность развития гипогликемических реакций у больных за счет улучшения толерантности к глюкозе и снижения потребности в инсулине. бета-адреноблокаторы повышают частоту развития и тяжесть гипогликемии. Препараты, ослабляющие действие Глюкованса® Даназол оказывает гипергликемическое действие. При необходимости лечения даназолом и при прекращении приема последнего требуется коррекция дозы Глюкованса® под контролем уровня гликемии.

Хлорпромазин в высоких дозах (100 мг/сут) вызывает повышение уровня гликемии. ГКС повышают уровень гликемии и могут приводить к развитию кетоацидоза. бета2-адреностимуляторы: за счет стимуляции бета2-адренорецепторов повышают уровень гликемии. Диуретики (особенно «петлевые») провоцируют развитие кетоацидоза за счет развития функциональной почечной недостаточности. Йодсодержащие контрастные средства: в/в введение йодсодержащих контрастных средств может приводить к развитию почечной недостаточности, что, в свою очередь, приводит к кумуляции препарата в организме и развитию молочно-кислого ацидоза. бета2-адреноблокаторы маскируют такие симптомы, как сердцебиение и тахикардия.

Дозировка

Внутрь,во время еды. Дозу препарата определяет врач индивидуально для каждого пациента в зависимости от уровня гликемии. Обычно начальная доза составляет 1 табл.Глюкованса 500/2,5 мг в день.При замещении предшествующей комбинированной терапии метформином и глибенкламидом — 1–2 табл. Глюкованса 500/2,5 мг в зависимости от предыдущего уровня доз.Каждые 1–2 нед после начала лечения дозу препарата корригируют в зависимости от уровня глюкозы.

Максимальная суточная доза составляет 4 табл.Глюкованса 500/2,5 мг или 2 табл. Глюкованса 500/5 мг.

Передозировка

Передозировка или наличие факторов риска могут спровоцировать развитие лактат-ацидоза, т.к. в состав препарата входит метформин. Лактат-ацидоз является состоянием, требующим неотложной медицинской помощи. Лечение лактат-ацидоза должно проводиться в клинике, наиболее эффективным является гемодиализ. Передозировка также может привести к развитию гипогликемии из-за наличия в составе глибенкламида.

Симптомы гипогликемии — чувство голода, повышенная потливость, слабость, сердцебиение, бледность кожных покровов, парестезия в полости рта, дрожь, общее беспокойство, головная боль, патологическая сонливость, расстройства сна, чувство страха, нарушение координации движений, временные неврологические расстройства; при прогрессировании гипогликемии возможна потеря больным самоконтроля и сознания. При гипогликемии легкой и средней степени тяжести глюкозу или раствор сахара принимают внутрь. В случае тяжелой гипогликемии (потеря сознания) — в/в введение 40% раствора глюкозы или глюкагона.

После восстановления сознания больному необходимо дать пищу, богатую легкоусвояемыми углеводами во избежание повторного развития гипогликемии. Клиренс глибенкламида в плазме крови может увеличиваться у пациентов с заболеваниями печени. Поскольку глибенкламид активно связывается с белками крови, то препарат не элиминируется при диализе.

Уточнить наличие
адрес
ул. Красноармейская 56 (р-н «Золотого кольца»)
круглосуточно
адрес
ул. Терешковой 15Б (р-н Текстильщик)
eжедневно с 8 до 18
адрес
ул. Римского-Корсакова 2 (бывший ВАЗ)
пн-сб: с 7 до 19; вс: с 7 до 18
адрес
ул. Раздольная 15 (р-н магазина «Юта»)
ежедневно с 8 до 18
адрес
ул. 230 Стрелковой Дивизии 9А (р-н супермаркета Караван)
ежедневно с 8 до 19
адрес
ул. Пухова 1 (р-н Боссе)
ежедневно с 8 до 18
адрес
ул. Коммунаров 52 (Семашко)
пн-сб: с 8 до 19; вс: с 8 до 18
адрес
ул. 50-летия СССР 155Б
ежедневно с 8 до 18
адрес
ул. Артема 183
ежедневно с 8 до 18
адрес
пр-т. Ленина 23
ежедневно с 8 до 18
адрес
пр-т. Ленина 93
ежедневно с 8 до 18
адрес
ул. Ферганская 41
ежедневно с 8 до 18
адрес
ул. 250-летия Донбасса 5В
ежедневно с 8 до 18
адрес
ул. Островского 70/20
ежедневно с 8 до 18
Оставить отзыв
Отзывы:
Пока нет отзывов
Другие аналоги
Все товары
Сиофор 1000мг 60 шт. таблетки покрытые оболочкой_photo
Стоимость уточняйте
Сиофор 1000мг 60 шт. таблетки покрытые оболочкой
Инструкция по применению Сиофор 1000мг 60 шт. таблетки покрытые оболочкой ...
Сиофор 850мг 60 шт. таблетки покрытые оболочкой_photo
Стоимость уточняйте
Сиофор 850мг 60 шт. таблетки покрытые оболочкой
Инструкция по применению Сиофор 850мг 60 шт. таблетки покрытые оболочкой ...
Глибомет 40 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой_photo
Стоимость уточняйте
Глибомет 40 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой
Инструкция по применению Глибомет 40 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой ...
Сиофор 500мг 60 шт. таблетки покрытые оболочкой_photo
Стоимость уточняйте
Сиофор 500мг 60 шт. таблетки покрытые оболочкой
Инструкция по применению Сиофор 500мг 60 шт. таблетки покрытые оболочкой ...
Манинил 3,5мг 120 шт. таблетки_photo
Стоимость уточняйте
Манинил 3,5мг 120 шт. таблетки
Инструкция по применению Манинил 3,5мг 120 шт. таблетки ...
Манинил 5мг 120 шт. таблетки_photo
Стоимость уточняйте
Манинил 5мг 120 шт. таблетки
Инструкция по применению Манинил 5мг 120 шт. таблетки ...
Метформин канон 500мг 60 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой_photo
Стоимость уточняйте
Метформин канон 500мг 60 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой
Инструкция по применению Метформин канон 500мг 60 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой ...
Глюкофаж лонг 750мг 60 шт. таблетки пролонгированного действия merck sante_photo
Стоимость уточняйте
Глюкофаж лонг 750мг 60 шт. таблетки пролонгированного действия merck sante
Инструкция по применению Глюкофаж лонг 750мг 60 шт. таблетки пролонгированного действия merck sante ...
Галвус мет 50мг+1000мг 30 шт. таблетки_photo
Стоимость уточняйте
Галвус мет 50мг+1000мг 30 шт. таблетки
Инструкция по применению Галвус мет 50мг+1000мг 30 шт. таблетки ...
Манинил 1,75мг 120 шт. таблетки_photo
Стоимость уточняйте
Манинил 1,75мг 120 шт. таблетки
Инструкция по применению Манинил 1,75мг 120 шт. таблетки ...
arrow-left
arrow-right