Пн - Вс 08:00-21:00

Пропанорм 300мг 50 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой

arrow-left
arrow-right
Пропанорм 300мг 50 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой_photo_0
Артикул:
Стоимость уточняйте
В избранное
Купить в один клик
В корзину
Поделиться в соц.сетях
Основные параметры
Торговое название
Пропанорм
Действующие вещества
Пропафенон
Форма выпуска
таб. покрытые пленочной оболочкой
Вид упаковки
блистер
Фасовка
N50

Инструкция по применению Пропанорм 300мг 50 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой

Состав и форма выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой — 1 табл.:

  • Активное вещество: пропафенона гидрохлорид — 150/300 мг;
  • Вспомогательные вещества: МКЦ гранулированная; крахмал кукурузный; коповидон; натрия кроскармеллоза; магния стеарат; натрия лаурилсульфат; гипромеллоза 5; макрогол 6000; титана диоксид; эмульсия диметикона с кремния диоксидом.

В контурной ячейковой упаковке 10 шт.; в пачке картонной 5 упаковок.

Описание лекарственной формы

Круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой белого или почти белого цвета.

Фармакокинетика

Всасывается более 95% препарата. Пропафенон проявляет дозозависимую биодоступность, которая повышается нелинейно с увеличением дозы: возрастает с 5 до 12% при повышении разовой дозы со 150 до 300 мг, а при 450 мг — до 40-50%. Cmax в плазме крови после перорального приема достигается в течение 1-3,5 ч и колеблется от 500 до 1500 мкг/л. Проницаемость через ГЭБ и плацентарный барьер низкая. Объем распределения — 3-4 л/кг. Связь с белками плазмы крови и внутренних органов (печень, легкие и др.) — 85-97%. Терапевтический диапазон концентрации пропафенона в плазме крови составляет 0,5-2,0 мг/л. Пропафенон почти полностью метаболизируется. Описаны 11 метаболитов препарата — фармакологически активны 5-гидоксипропафенон и N-депропилпропафенон, обладающие сопоставимой с пропафеноном антиаритмической активностью. T1/2 «быстрых метаболизаторов» — 2-10 ч, «медленных» — 10-32 ч. Выводится: почками — 38% в виде метаболитов (менее 1% в неизмененном виде), с желчью — 53% (в виде глюкуронидов и сульфатов). При печеночной недостаточности выведение снижается.

Фармакодинамика

Антиаритмический препарат IC класса, блокирует быстрые натриевые каналы. Обладает слабой бета-адреноблокирующей активностью и м-холиноблокирующим действием. Антиаритмический эффект основывается на местноанестезирующем и прямом мембраностабилизирующем действии на миокардиоциты, а также на блокаде бета-адренорецепторов и кальциевых каналов. Вызывает дозозависимое снижение скорости деполяризации, угнетает фазу 0 потенциала действия и его амплитуду в волокнах Пуркинье и сократительных волокнах желудочков, угнетает автоматизм. Замедляет проведение по волокнам Пуркинье. Удлиняет время проведения по синоатриальному (SA) узлу и предсердиям. При применении пропафенона происходит удлинение интервала PQ и расширение комплекса QRS (от 15 до 25), а также интервалов AH и HV. Препарат удлиняет эффективный рефрактерный период в предсердиях, в AV узле, в дополнительных пучках и, в меньшей степени, в желудочках. Не наблюдается значительных изменений интервала QT. Электрофизиологические эффекты более выражены в ишемизированном, чем в нормальном миокарде. Оказывает отрицательное инотропное действие, которое обычно проявляется при снижении фракции выброса левого желудочка ниже 40%. Действие начинается через 1 ч после приема внутрь, достигает максимума через 2-3 ч и длится 8-12 ч.

Показания к применению

Профилактика и лечение наджелудочковых и желудочковых экстрасистолий, пароксизмальных нарушений ритма (наджелудочковые — фибрилляция и трепетание предсердий, WPW-синдром), предсердно-желудочковой re-entry тахикардии; профилактика устойчивой мономорфной желудочковой тахикардии.

Противопоказания к применению

Повышенная чувствительность к компонентам препарата; интоксикация дигоксином; тяжелые формы хронической сердечной недостаточности (в стадии декомпенсации), неконтролируемая хроническая сердечная недостаточность; кардиогенный шок (за исключением артериальной гипотензии, обусловленной тахикардией, и антиаритмического шока); выраженная брадикардия и выраженная артериальная гипотензия; SA блокада, нарушение внутрипредсердного проведения; блокада ножек пучка Гиса; внутрижелудочковая бифасцикулярная блокада и AV блокада II-III степени (без электрокардиостимулятора); синдром слабости синусового узла; синдром «тахикардии-брадикардии»; инфаркт миокарда; период лактации; возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены). С осторожностью: хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ); миастения (в т.ч. myasthenia gravis); сердечная недостаточность (фракция выброса — менее 30%), кардиомиопатия, артериальная гипотензия, наличие постоянного или временного кардиостимулятора; печеночный холестаз, печеночная и/или почечная недостаточность; комбинация с другими антиаритмическими средствами, аналогичными по влиянию на электрофизиологию сердца; электролитные нарушения (должны быть обязательно скорректированы до назначения пропафенона); возраст старше 70 лет.

Применение при беременности и детям

Применение пропафенона при беременности, особенно в I триместре, возможно только в том случае, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия

Со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия, AV диссоциация, желудочковые тахиаритмии; стенокардия, ухудшение течения сердечной недостаточности (у больных со сниженной функцией левого желудочка), SA блокада, AV блокада, нарушения внутрижелудочковой проводимости, наджелудочковые тахиаритмии, при приеме в высоких дозах — ортостатическая гипотензия. Со стороны пищеварительной системы: изменение вкуса, сухость во рту, горечь во рту, тошнота, снижение аппетита, чувство тяжести в эпигастрии, запор или диарея, редко — нарушение функции печени, холестатическая желтуха, холестаз. Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, редко — нечеткость зрения, диплопия, судороги. Лабораторные показатели: лейкопения, агранулоцитоз, увеличение времени кровотечения, тромбоцитопения, появление антинуклеарных антител. Со стороны мочеполовой системы: олигоспермия, снижение потенции. Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, экзантема, покраснение кожи, крапивница, волчаночноподобный синдром. Прочие: слабость, бронхоспазм, геморрагические высыпания на коже.

Лекарственное взаимодействие

Нельзя сочетать с лидокаином (усиливается кардиодепрессивный эффект). Повышает концентрацию в плазме крови пропранолола, метопролола, дигоксина (нарастает риск развития гликозидной интоксикации), непрямых антикоагулянтов, циклоспорина. Усиливает эффект варфарина (блокирует метаболизм). При одновременном применении с бета-адреноблокаторами, трициклическими антидепрессантами возможно усиление антиаритмического действия, с местными анестетиками — увеличение риска поражения ЦНС. Циметидин и хинидин, замедляя метаболизм, повышают концентрацию пропафенона в плазме на 20%, рифампицин — снижает. Амиодарон повышает риск развития тахикардии типа «пируэт». Препараты, угнетающие SA и AV узлы и обладающие отрицательным инотропным действием, повышают риск развития побочных эффектов. ЛС, угнетающие костно-мозговое кроветворение, увеличивают риск миелосупрессии.

Дозировка

Внутрь, после еды. Таблетки следует проглатывать целиком, запивая небольшим количеством воды. Режим дозирования устанавливается индивидуально и корректируется врачом. Для купирования пароксизма фибрилляции предсердий используется нагрузочная доза 600 мг — однократно перорально. Обычно суточная доза составляет 450 мг (3 раза в сутки по 150 мг каждые 8 ч). При необходимости увеличение дозы производится постепенно (каждые 3-4 дня) до 600 мг/сут за 2 приема или максимально до 900 мг/сут за 3 приема. Если на фоне лечения отмечено расширение комплекса QRS или интервала QT более чем на 20% по сравнению с исходными значениями, либо удлинение интервала PQ более чем на 50%, удлинение интервала QT более чем на 500 мс, увеличение частоты и тяжести аритмии, следует уменьшить дозу или временно прервать применение Пропанорма®. У пациентов старше 70 лет, а также у больных с массой тела менее 70 кг применяются меньшие дозы (первая доза дается в стационаре под контролем ЭКГ и АД). При нарушении функции печени (возможна кумуляция) Пропанорм® используется в дозах, составляющих 20-30% об обычной, при нарушении функции почек (Cl креатинина менее 10%) начальная доза — 50% от исходной.

Передозировка

Интоксикация может возникнуть при одномоментном приеме дозы, в 2 раза превышающей суточную; симптомы интоксикации появляются через 1 ч, максимум — через несколько часов. Симптомы: стойкое снижение АД, тошнота, сухость во рту, рвота, мидриаз, сонливость, экстрапирамидные расстройства, спутанность сознания, брадикардия, удлинение интервала QT, нарушения внутрипредсердной и внутрижелудочковой проводимости, желудочковые тахиаритмии, пароксизмы полиморфной желудочковой тахикардии, SA и AV блокада, асистолия, кома, судороги, делирий, отек легких. Лечение: промывание желудка, дефибрилляция, введение добутамина, диазепама; при необходимости — искусственная вентиляция легких и непрямой массаж сердца. Гемодиализ не эффективен.

Уточнить наличие
адрес
ул. Красноармейская 56 (р-н «Золотого кольца»)
круглосуточно
адрес
ул. Терешковой 15Б (р-н Текстильщик)
eжедневно с 8 до 18
адрес
ул. Римского-Корсакова 2 (бывший ВАЗ)
пн-сб: с 7 до 19; вс: с 7 до 18
адрес
ул. Раздольная 15 (р-н магазина «Юта»)
ежедневно с 8 до 18
адрес
ул. 230 Стрелковой Дивизии 9А (р-н супермаркета Караван)
ежедневно с 8 до 19
адрес
ул. Пухова 1 (р-н Боссе)
ежедневно с 8 до 18
адрес
ул. Коммунаров 52 (Семашко)
пн-сб: с 8 до 19; вс: с 8 до 18
адрес
ул. 50-летия СССР 155Б
ежедневно с 8 до 18
адрес
ул. Артема 183
ежедневно с 8 до 18
адрес
пр-т. Ленина 23
ежедневно с 8 до 18
адрес
пр-т. Ленина 93
ежедневно с 8 до 18
адрес
ул. Ферганская 41
ежедневно с 8 до 18
адрес
ул. 250-летия Донбасса 5В
ежедневно с 8 до 18
адрес
ул. Островского 70/20
ежедневно с 8 до 18
Оставить отзыв
Отзывы:
Пока нет отзывов
Другие аналоги
Все товары
Ритмонорм 150мг 50 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой_photo
Стоимость уточняйте
Ритмонорм 150мг 50 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой
Инструкция по применению Ритмонорм 150мг 50 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой ...
Пропафенон 150мг 50 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой_photo
Стоимость уточняйте
Пропафенон 150мг 50 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой
Инструкция по применению Пропафенон 150мг 50 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой ...
Пропанорм 300мг 50 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой_photo
Стоимость уточняйте
Пропанорм 300мг 50 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой
Инструкция по применению Пропанорм 300мг 50 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой ...
Пропанорм 150мг 50 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой_photo
Стоимость уточняйте
Пропанорм 150мг 50 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой
Инструкция по применению Пропанорм 150мг 50 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой ...
Пропафенон 3,5мг/мл 10мл 10 шт. раствор для инъекций_photo
Стоимость уточняйте
Пропафенон 3,5мг/мл 10мл 10 шт. раствор для инъекций
Инструкция по применению Пропафенон 3,5мг/мл 10мл 10 шт. раствор для инъекций ...
Пропафенон 150мг 40 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой_photo
Стоимость уточняйте
Пропафенон 150мг 40 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой
Инструкция по применению Пропафенон 150мг 40 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой ...
arrow-left
arrow-right