Ритмонорм 150мг 50 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой
Инструкция по применению Ритмонорм 150мг 50 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой
Состав и форма выпуска
1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит пропафенона гидрохлорида 150 или 300 мг; в блистере 10 шт., в коробке 5 блистеров. 1 ампула с 20 мл раствора для инъекций — 70 мг; в коробке 5 шт.
Фармакологическое действие
Блокирует натриевые каналы и является бета-адреноблокатором (относится к IC и II классу), уменьшает максимальную скорость деполяризации фазы 0 потенциала действия и его амплитуду.
Фармакодинамика
Замедляет проводимость в предсердии, AV узле и системе Гиса — Пуркинье. Удлиняет рефрактерный период в дополнительных проводящих путях, блокируя проводимость в любом направлении. Оказывает слабо выраженное бета-адреноблокирующее действие.
Клиническая фармакология
Высоко эффективен для профилактики и лечения всех форм желудочковых аритмий, включая аритмии, резистентные к др. препаратам; при наджелудочковых нарушениях ритма эффективность несколько ниже.
Показания к применению
- наджелудочковые и желудочковые экстрасистолы;
- наджелудочковая тахикардия, желудочковая тахикардия.
Противопоказания к применению
- тяжелые формы хронической сердечной недостаточности;
- нарушения электролитного баланса;
- миастения;
- бронхиальная астма;
- повышенная чувствительность к препарату.
Применение при беременности и детям
Противопоказан при беременности, кормлении грудью и в детском возрасте.
Побочные действия
- тошнота, чувство тяжести в животе, запор;
- головная боль, головокружение;
- кожные высыпания;
- нарушения функции печени;
- нарушение картины крови;
- снижение количества сперматозоидов.
Лекарственное взаимодействие
Эффект усиливают бета-адреноблокаторы, трициклические антидепрессанты, циметидин увеличивает уровень ритмонорма в плазме крови. Может увеличивать концентрации в крови пропранолола, метопролола, циклоспорина и дигоксина, потенцировать действие антикоагулянтов.
Дозировка
Для лечения и профилактики экстрасистолии назначают внутрь в начальной дозе 450-600 мг в сутки. При недостаточном эффекте дозу увеличивают до 900 мг. Принимать таблетки следует после еды, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости. При пароксизмальных нарушениях ритма назначают внутривенно капельно в начальной дозе 500 мкг на кг массы тела, при недостаточном эффекте - 1-2 мг/кг.
Меры предосторожности
При терапии препаратом возможно изменение порогов стимуляции и чувствительности кардиостимуляторов.